每一個健康的男性都會隨着年齡增加而減少男性賀爾蒙或雄激素的製造,最主要考慮的雄激素是睾酮,當一個年老男性血液裡的睾酮水平,下降到低於 在年青時的正常範圍,而同時有因為雄激素的不足所引起的臨床徵狀,這時可以說是已經步入男性更年期。

睾酮是由睪丸製造,它的下降是平均在10至15年內循序漸進的進行,相比女性的更年期,這逐漸的減少並不會顯示出明顯的影響,特別是沒有像月經這樣突然停止的情况,徵狀的出現是漸進和模糊,並不容易察覺到,不過到最後它對健康的後果也是類似。

30 - 40 歲是睾酮水平開始它與年齡相關的下降,事實上,到50多歲時,50%的男性都有顯著減少的“可用睾酮”。

徵狀

抑鬱症

雄激素的缺乏可影響認知功能,導致精神疲乏,心理欠佳和抑鬱症。

疲勞

雄激素缺乏造成無脂肌肉質量和骨質密度的損失,令步入更年期的男性感覺全身容易疲勞、酸痛。

煩躁不安

雄激素缺乏還會提升煩躁不安的感情,導致帶侵略性、敵對、和憤怒的行為。

降低性慾與性表現

雄激素缺乏降低性慾,和引致勃起性功能障礙,其中包括勃起時有困難、勃起的時間縮短、射精的力度和量減少、勃起後的剛硬度不夠、和減低從性事得到的快感。

出汗及潮熱

跟女性一樣,變化不定的激素水平可能會導致間歇性的大量出汗和潮熱。

診斷

男性的更年期,被診斷出的機會往往偏低,是因為徵狀既模糊,而在不同人之間又有很大的差異。有些男性甚至覺得難以承認問題的存在,而醫生又可能考慮到有關的徵狀是由其它的身體毛病引起,如抑鬱症、糖尿病,或甚至覺得是直接的年紀老化,只是一個必然的事,沒有什麼可以或應該做。

這種情況現已顯著起了變化,越來越多的醫生都在積極的診斷和治療男性的更年期,首先一個稱為 ADAM的篩選問卷試驗,接着可以測定血液裡睾酮的水平。

ADAM 問卷試驗

ADAM測試是用問卷去偵測在40歲以上的男性,因為睾酮水平降低所引起的相關徵狀。

  1. 您有否感覺到性慾下降?
  2. 您有否感覺容易疲勞?
  3. 您有否失去高度?
  4. 您有否感覺體能和耐力下降?
  5. 您有否注意到自己不再那麽享受生活?
  6. 您是否經常感到悲傷或易怒?
  7. 您的勃起有否沒有以前的強?
  8. 您有否注意到最近您的運動能力轉差?
  9. 您有否發現自己在飯後想入睡?
  10. 您的工作表現最近有否惡化?

睾酮測試

如果您的ADAM測試似乎暗示您已步入更年期,最好的測試是確定睾酮的水平是否偏低。

測試是要檢驗“可用睾酮”的水平,這些睾酮並沒有連上運輸蛋白 – 性激素球蛋白,可以在身體有使用需求時作即時的提供。

治療

這是通過睾酮補充療程,其中已被證明,這對治療男性更年期,是一個非常安全和有效的治療方法。這會在睾酮的環節再作討論。

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