だれか？患部？

にきびは、ご存知の通り、思春期頃から青年期にかけて良く見られる毛包脂腺系の慢性炎症性疾患です。あなたや友達は昔あるいは今持っているなやみだかもしれません。女の子の思春期は男の子より早く始まって、14-17歳の頃ピークに達して、そして、男の子のピークは16-19歳の頃です。実は、にきび問題を持っている大人もいます。にきび治療のために、医者の診察を受ける40歳大人もいます。大人の患者のにきび治療は思春期の若者より難しいと言われます。

患部は主に皮脂腺の多い皮膚で起こります。顔だけじゃなくて、胸と背中と肩も起これます。患者の中、99%顔、90%背中、78%胸、75%三部分も起これます。

肩或は胸にスキンアレルギーがあると思っている患者は、実はにきびだということは知らない患者もいます。

Acne on Chest	Acne on Back

成因

• 皮脂腺から毛穴に皮脂を分泌したあと、皮膚表面に分泌します。思春期の頃、皮脂腺が男性ホルモンに刺激されて、皮脂の分泌が盛りになります。ときどき過敏すぎる事もあります。
• 毛穴の細胞は異常に生長するから、厚くなります。皮脂過剰と共に、白にきびと黒にきびが起こります。いわゆる非炎症にきびです。
• アクネ菌などが増加して、皮脂に分解して、有害物になります。そして、炎症、赤み、腫れ物、膿み、炎症にきびになります。

軽いにきび
主要の特徴は毛穴閉塞、白にきびと黒にきびも少しあります。少し炎症にきびがあるかもしれません。

適度のにきび
ある程度炎症にきび、炎症の程度はひどくなって、ほとんど表面を見られる程度です。

厳しいにきび
多くの大きい炎症を起こしているにきびと深い膿疱があります。 また、胸と背中は影響を受けるかもしれません。 これは、簡単に傷跡になることができます。

軽度	中程度

中程度から重度まで	重度

にきびに関する処トリートメント

にきびが、しばらくして治して、適切な治療を要らないで温和な肌の不調にすぎないと考える人もいるかもしれません。 これは、長期の後遺症、深い炎症に通じて、永久に消えない傷跡を残すかもしれません。 これが非常に効果的な薬物療法がある完全に予防可能な近来であるので、早期治療は保証されます。

クレンザー

様々なブランドがあります。非常に安いものから非常に高価なものまで化粧品のブランドを見つけることができます 高価な商品さえ必ず良いというわけではありません。 温和なにきびだけに役立っています。

それらはここにすべて記載できないあまりに多くの異なった成分を含んでいます。 効果的なものは、グリコール酸と、サリチル酸と、過酸化ベンゾイルです。

グリコールとサリチル酸は、壊死した皮膚層を改善して、閉塞を抑えることができます。 過酸化ベンゾイルは、細菌の増殖を抑制して、吹き出物が炎症を起こしているにきびになるのを防ぐことができます。

外部の準備

1. 過酸化ベンゾイル (Benzoyl Peroxide)
2.5%から10%までの濃度です。 液剤、ゲル、および利用可能なクリームがあります。 それは、細菌増殖を抑制できて、炎症の特性を持っています。 それには、菌耐性を引き起こさない利点があります。 副作用は赤くて、乾いてかゆい皮膚のいらだちを含んでいます。

2. 抗生物質 (Antibiotics)
エリスロマイシンとクリンダマイシンがあって、再び液剤で、ゲル、クリーム状にします。 それらは抗菌ですが、抵抗の発生は上がっています。 これを避けて、抗炎症剤効果を増加させるように、それは過酸化ベンゾイルと共に一般的に使用されます。

3. レチノイド (Retinoids)
それらはビタミンA誘導体です。 トレチノイン 0.025%、0.05%、および0.1%があります。 イソトレチノイン0.05%と0.1%。 アダパレン0.1%。 彼らは、油の分泌を減少させることによって働いて、小嚢の中で細胞の成長を正常にします。 非炎症性のにきびには、それらが特に有効ですが、効果は、遅くて、一般的に、数カ月かかります。 時々、彼らでにきびはわずかに悪くなる場合があります。

最初の使用者には、最初の期間にいらだちが乾性とバサバサの皮膚と共にあるかもしれません。 一般的に、適合させられた後に、状況に合わせます。 妊娠中の方には吸収システムに関して赤ん坊へ安全には不確実性があるので、これを避けるのは最も良いです。

4. アゼライン酸 (Azelaic Acid)
これは自然な化学酸です。(その酸は私たちの身体に存在しています)。 それには、多くの異なった機能があります:

• 小嚢の中でバクテリアを禁止します。
• 遊離基が炎症を引き起こすのを禁止します。
• 小嚢の中で細胞の成長を正常にします。
• メラノサイトの異常な成長を抑制します。
• 酵素チロシナーゼを禁止します。(それは、メラニンを作るのにおいて不可欠です)。

したがって、アゼライン酸は非炎症のにきびと同様炎症のにきびに対して非常に効果的です。 それで、深い膿疱を和らげて、それらは、より小さくなる場合があります。 他のもののように、かなりの改善は3-4カ月かかります。

主な副作用は、いらだちと乾性です。 メラニンへの効果のため、また、黒皮症を軽くならせる際にそれを使用できます。

5. フルーツ酸
グリコール酸(グリコール酸はアルファハイドロキシ酸です)、およびサリチル酸(それは、 ベータはハイドロキシ酸です)があります。壊死した皮膚の細胞を緩めることによって、閉塞を解くことができます。 それらはローションと同様にクレンザーとして準備されますが、一般、カウンタの上の濃縮度はかなり低いです。

個々のケースによると、医師は10-15%のような、より高い濃縮度を処方します。 また、或るものは20-70%を使用するケミカルピーリングを実行します。ケミカルピーリングはまた、にきびの跡としてにきびを扱う際に役に立ちます。

経口剤

1. 抗生物質
普通なにきびから激しいにきびまでが持っているとき、これが必要です。毛嚢の中でバクテリアを直接減少させて、抗炎症剤の特性を持つことができます。

3-6カ月のコースを連れて行く必要があります。 時々、人々は、何らかの改善を見たら、短期の後に取るのを止めます。 これで、抵抗力があるようになるバクテリアを引き起こして、以後の治療は、より難しくなる場合があります。

治療された普通の抗生物質は、テトラサイクリンとオキシテトラサイクリンです。 不十分な吸収ですので、ミルクと共に取ることができません。ドキシサイクリンとミノサイクリンのような新しい世代は、この制限を持っていないで、また、少ない菌耐性は持っていません。別の選択はエリスロマイシンです。

抗生物質に関する問題はバクテリアの抵抗力があるようになりやすいです。 また、トリートメントの効果は早めの再発の機会が高いです。 したがって、数年間、抗生物質のコースの後にコースを取ることができます。そして、毎回の再発は表面における新しいマークと傷跡を与えるかもしれません。

抗生物質は、腸のもたれことを引き起こすか、またはアレルギーを率いこすかもしれません。テトラサイクリンで、発育中の歯は黒くなることができて、皮膚は、やけどしやすいで太陽により敏感になるかもしれません。ミノサイクリンは、めったに皮膚の何らかの薄青い灰色の変色を引き起こさないで、システムの狼瘡と同様のいくつかの皮膚機能をアレルギーすることができます。

抗生物質が微生物のバランスを擾乱するので、女性はちつのカンジダ菌の繁茂で困ることができます。 また、経口避妊薬の有効性は減少するかもしれません。

2. ホルモン (Hormones)
抗男性ホルモン治療は、脂腺を縮めて、油の分泌を減少させることができます。 経口避妊薬は酢酸シプロテロンと雌性ホルモンのエチニル・エストラジオールと共に普通に準備します。避妊を必要とする女性であれば、月経の間、にきびをあって、他の外部の準備が働かせない時、これはあなたに適当です。

抗生物質のように、再発は一般的です。 主な副作用は、腸のくつがえすことと肝臓の損傷です。 いくつかの理由、例の偏頭痛に経口避妊薬を飲むことができないなら、あなたはこれも取ることができません。

3. ビタミンの誘導体 (Vitamin A Derivatives)
市販で入手できている唯一無二はイソトレチノインです。(イソトレチノインは非常に効果的な薬です)。 10年以上前に、にきびの最も厳しいケースだけに処方されましたが、現在、それは広くより使用されるようになっています。 また、離れてある他の皮膚病のために、それはにきび、より温和な場合に使用されます、究極の傷跡を防ぐために。

イソトレチノインの一般のコースは4-6カ月です。平均的に、1日あたりのあらゆるkgの体重のための投薬量は0.5mgです。それで、以上が時々必要であるかもしれませんが、ほとんどの人々が20mgから30mgまで毎日取っています。

それには、多くの機能があります。 それは、脂腺を縮めて、油の分泌を減少させることができます。 小嚢の中で細胞の成長を正常にします。そして、閉塞と吹き出物を抑えます。 そして、また、抗菌、そして、抗炎症剤効果を持っています。

数カ月抗生物質のようにそれを取らなければなりませんが、それには、主要な著しい違いがあります。抗生物質の後の再発は、迅速であって、一般的です。イソトレチノインからの改善は長い間で平均した2—5年続くことができますが、或るものは、より短いか、または、より長いかもしれません。 にきびを再発するとき、程度は、より少ない炎症と、より小さい吹き出物で一般的にはるかに少ないのです。 したがって、始めるとき、より高い価格にもかかわらず、長期で抗生物質と比べて、それは、より経済的です。

イソトレチノインを取ると決めるなら、以下に注意を向けてください:

• 初期の改善は来て、通常、明らかになるには約4週間かかって、したがって、我慢するべきです。
• 改良は胸と背中より顔では、速く起こります。
• わずかな1週間目で、いくつかの場合で上がっている一時的な温和な揺らめく炎症があるかもしれませんが、あなたが治療を続けているのに応じて、それは、止まって、向上します。

主な副作用はあなたの目の皮膚、唇、さらにおよび内部さえの乾燥します。 一般、これは何週間もゆっくり見えなくなります。あなたは、多くのクリームを適用する必要があります。

他の副作用は温和な筋肉痛、および頭痛を含んでいます。 時々、肝臓中の酵素とトリグリセリドレベルは上昇するかもしれなくて、糖尿病患者における糖値もそうするかもしれません。 それらが高過ぎるなら、あなたは、薬物療法を止める必要があります、そして、彼らは永久的な損傷なしで標準に戻ります。

最も重要なものは彼らがこの薬物療法にいる間女性患者が妊娠するべきでないということです。赤ん坊が異常になるかもしれません。 したがって、治療と治療の4週間後に、効果的な避妊法を使用しなければなりません。

イソトレチノインは概して、非常に効果的な治療です。永久的なにきびの跡が形成される前に、他の何もかもが失敗していないとき、それは考えられるべきです、それが傷跡の役に立たないでしょうか。

Severe Acne Scars

にきびに関する一般的な誤解

• にきびは伝染性ではありません!
• にきびは自動的に回復しないです。 治療は、傷跡が形成されるのを防ぐことができます。
• にきびは、悪い衛生ではなくて、より頻繁に異なったクレンザーで洗面するのはにきびを治療しないです。これが、オイリネスを減少させるのを助けるかもしれませんが。
• にきびは治療の何日も後に回復しないでしょう。 あなたは、しつこく、ほとんどの形式の3カ月以上に関する治療を続ける必要があります。
• 日光がバクテリアを殺すかもしれないと思うひとがいるかもしれませんが、 事実上、太陽露出は60%のにきび患者だけを助けますが、20%は効き目がありません、そして、20%は、より悪くなります。いくつかの日焼け止めクリームが、小嚢を妨げて、より多くのにきびを引き起こします。 UVランプは、確実に役に立たなくて、あなたに皮膚の老化を引き起こします。
• あなたは、いくつかの食べ物がにきびを刺激すると考えることがあるかもしれません。そして、避けるのに、にきびは、より良くなると思うでしょう。 実際に、そんな科学的証拠はありません。 あなたがどのように試みても、それは助からないと思います。