這是一種皮膚敏感現象,主要的成因包括食物 (特別是海鮮類及花生)、藥物、蚊蟲咬等。
基本的病理,是皮下層的肥大細胞 (Mast Cell),在受到敏感物的刺激後,分泌出一些化學物質,主要為組織胺 (Histamines),這些化學物質會令皮下層的血管擴張,組織積水,於是出現腫脹。
徵狀
一般人都了解風疹的模樣,像是由於被蚊蟲咬後,在被咬處紅腫起一塊一樣,十分痕癢。
若是服用了敏感的食物或藥物,會廣泛的在身體任何不同部位,出現輕微至嚴重的、形狀不一的凸起塊狀紅斑,令患者全身痕癢。有些人則甚至可以同時或單獨出現口唇、眼部及臉部腫脹的情況。最嚴重的情況是若果舌頭或嚥喉腫脹,有可能會令患者呈現呼吸困難,甚至窒息。
治療
輕微的,如蚊蟲咬,只需要用止痕膏或止痕水,或者再加抗敏感的抗組織胺藥 (Anti-Histamines),過一會就會痊瘉。止痕膏或止痕水會令患者減少抓癢,避免繼續惡化,局部嚴重的可使用少許類固醇藥膏。食物或藥物敏感引起的全身性風疹一般範圍較大較嚴重,必須口服或甚至注射抗組織胺藥,有時更須加入口服類固醇。
抗組織胺藥 (Anti-histamines) 一般分為第一及第二代,第一代的包括有 Chlorpheniramine、Diphenhydramine 及 Hydroxyzine,它們都會令人有昏睡的感覺,會影響日常工作,所以最好在夜晚準備睡覺前服用。在比較嚴重的情況下,醫生注射的通常是 Chlorpheniramine。
第二代的較為有效,而且好處是不會令人昏睡,因此是治療的首選。這包括有 Loratidine、Cetirizine、及比較新的 Fexofenadine,這些只有口服配方,沒有注射劑。
患者對不同的抗組織胺藥物,反應都不一樣,假如某一種藥物的效果並不太理想,可以嘗試轉換另外一種,效果可能截然不同。有時也可以使用一種以上的抗組織胺藥物,來達到治療成效。
但無論甚麼治療,都只是控制情況,風疹會在停止服用藥物後再次出現,所謂治標不治本。要待身體機能自然的把敏感的成份完全化解或排泌出外,風疹才會完全停止再起。