痣 / 墨是非常常見,每個人的皮膚上都會有。有些人會純粹因為外觀上的感覺,已有些人會因為擔心它們的性質,而向醫生尋求協助。痣在許多中國人的心目中,亦被認為影響流年運程,所以除了美容,亦有很多人脫痣來改善運程。
痣的病理是皮膚細胞的良性分裂填長,基本上可以是任何細胞,所以痣在皮膚學上有很多種。表皮痣是表皮的角質層細胞的良性增生,黑色素痣就是黑色素細胞的良性增生,普遍被稱為一顆墨。
黑色素細胞痣可在出生時或後天出現,天生的黑色素細胞痣,是其中一種 '胎記',呈大塊形,面積大小不定,但遠超過一厘米大,表面色素大致平均,可以有毛生長。
後天出現的有不同類型,最為常見的痣呈凸起、半圓形,在早期時是接近平坦,而表面有黑色素呈現,當痣逐漸成長,黑色素細胞下沉,痣就變得越淡色至正常膚色,但越凸起來,約 0.5-1 厘米大 :
- 交界痣 : 細胞位於表皮和真皮的交界處,它是平的和呈現棕黑色。
- 真皮痣 : 痣細胞位於真皮內,它們大多是皮膚顏色的,雖然有些可以帶一點黑色素。
- 複合痣 : 混合交界痣和真皮痣的特點,稍為隆起,和呈現棕黑色。
- 藍痣 : 通常呈一顆大圓形的痣,因為大量的黑色素細胞是在真皮的非常深位置,光線折射的效果令他們呈現藍黑色。
黑色素細胞痣與暴露於太陽的照射有關,所以它們在皮膚白皙的人身上更常見,而膚色較深的人會因為自身的黑色素對陽光起了一定的防護性,所以會有較少的痣。痣一般在太陽照射後,或者在懷孕期間,會變得更深色。
黑色素細胞痣雖然是良性的,但可以與黑色素惡性腫瘤有關係。它們轉化為惡性腫瘤的機會並不是太清楚,如果有任何外觀上的懷疑,尤其是當痣的大小、厚度、色澤等有改變,應該向皮膚科醫生諮詢,以確定有任何作進一步檢查的需要。
凸起的並小於一厘米的痣可以在注射麻醉劑後用二氧化碳激光氣化去除,留下一個輕微下陷的傷口,塗上消炎藥膏,一星期後會復原結痂,待痂脫落後會平復,只留下淡淡的黑印,但這黑印通常在一至三個月就消退,不留痕跡,亦不會再復發。
現時一般情況下都不會使用切割方法,因為之後需要縫針、折線,留下一個傷疤,這是美容上不可接受的,尤其是在面上的時候。除非是對痣的性質有懷疑,已便割下來的樣本可作顯微鏡病理檢查。