痣 / 墨是非常常见,每个人的皮肤上都会有。有些人会纯粹因为外观上的感觉,已有些人会因为担心它们的性质,而向医生寻求协助。痣在许多中国人的心目中,亦被认为影响流年运程,所以除了美容,亦有很多人脱痣来改善运程。
痣的病理是皮肤细胞的良性分裂填长,基本上可以是任何细胞,所以痣在皮肤学上有很多种。表皮痣是表皮的角质层细胞的良性增生,黑色素痣就是黑色素细胞的良性增生,普遍被称为一颗墨。
黑色素细胞痣可在出生时或后天出现,天生的黑色素细胞痣,是其中一种 '胎记',呈大块形,面积大小不定,但远超过一厘米大,表面色素大致平均,可以有毛生长。
后天出现的有不同类型,最为常见的痣呈凸起、半圆形,在早期时是接近平坦,而表面有黑色素呈现,当痣逐渐成长,黑色素细胞下沉,痣就变得越淡色至正常肤色,但越凸起来,约 0.5-1 厘米大 :
- 交界痣 : 细胞位于表皮和真皮的交界处,它是平的和呈现棕黑色。
- 真皮痣 : 痣细胞位于真皮内,它们大多是皮肤颜色的,虽然有些可以带一点黑色素。
- 复合痣 : 混合交界痣和真皮痣的特点,稍为隆起,和呈现棕黑色。
- 蓝痣 : 通常呈一颗大圆形的痣,因为大量的黑色素细胞是在真皮的非常深位置,光线折射的效果令他们呈现蓝黑色。
黑色素细胞痣与暴露于太阳的照射有关,所以它们在皮肤白皙的人身上更常见,而肤色较深的人会因为自身的黑色素对阳光起了一定的防护性,所以会有较少的痣。痣一般在太阳照射后,或者在怀孕期间,会变得更深色。
黑色素细胞痣虽然是良性的,但可以与黑色素恶性肿瘤有关系。它们转化为恶性肿瘤的机会并不是太清楚,如果有任何外观上的怀疑,尤其是当痣的大小、厚度、色泽等有改变,应该向皮肤科医生咨询,以确定有任何作进一步检查的需要。
凸起的并小于一厘米的痣可以在注射麻醉剂后用二氧化碳激光气化去除,留下一个轻微下陷的伤口,涂上消炎药膏,一星期后会复原结痂,待痂脱落后会平复,只留下淡淡的黑印,但这黑印通常在一至三个月就消退,不留痕迹,亦不会再复发。
现时一般情况下都不会使用切割方法,因为之后需要缝针、折线,留下一个伤疤,这是美容上不可接受的,尤其是在面上的时候。除非是对痣的性质有怀疑,已便割下来的样本可作显微镜病理检查。