症状

多数是真菌在潮湿温暖的趾缝皱折部位滋生，引致皮肤癣，然后蔓延至甲部，形成甲癣。但亦有情形是真菌直接感染甲质而引起甲癣。

病变通常由甲最出的末端、或旁边的两侧开始，然后向根部蔓延。这主要是成年人的病，十多岁以下的儿童只偶然患有此问题。

受影响的指/趾甲会变厚、逐渐失去光泽、呈黄色或灰白色，因此俗称“灰甲”，这“灰甲”会变得脆弱易碎，部份或整个甲或会与甲床分离。

如何避免受感染

尽量减少穿着鞋子的时间，勤换袜子，鞋袜应尽量透气。亦可以在穿袜前在袜子里加入有抗癣成份的爽身粉。

若家人患有脚癣或灰甲，便不要穿着患者的拖鞋、鞋袜，也不应在家赤脚走路。如已患有脚癣、灰甲或其他皮肤癣，便应避免捏脚并及早治疗，以免扩散及蔓延病菌，感染到身体其他部位甚至他人。

临床诊断

虽然很多时凭经验，医生也会非常可靠地诊断出甲癣，而不需要什么特别化验。但若然希望有一个百分百准确的诊断，医生会从患处抽取样本，例如从甲剪下一些碎甲，送到化验所作特别处理，然后在显微镜下查验癣菌的存在。

许多皮肤病也有令指甲 / 趾甲变形或变色，特别是银屑病，征状跟甲癣极相似，这时就需要用上化验室的检查了。

治疗

因为甲的生长很缓慢，由甲根生长至甲端，手指甲需时四至六个月，脚趾甲更需六至十二个月，因此无论用何种方法，要完全根治甲癣，都要数个月时间让已经坏了的甲退去及新的甲长出来取替，在治疗前要有心理准备，不要中途停止，否则不会痊愈。

外用药膏

很多人会到药房买医治“香港脚”的药膏涂在甲的周围，但由于真菌隐藏在甲床及甲质内，外用的药膏根本不能渗透到病源，所以完全没有疗效，只会浪费时间和金钱。

药性甲油

特效药被加进指 / 趾甲油中，在涂在甲上后可以有长时间的接触以更增加渗透。它本身的药性其实对杀死皮癣菌很有效，但始终因为渗透有限的璋碍，以致疗效并不是太理想，一般在六个月的疗程后，痊瘉率只有六至七成，但用法简单，每星期只要把甲油涂上一次便可。

若果甲癣的程度不算严重，亦只影响一或两只甲，或患者可能担心口服药的副作用等等，在衡量过利弊后，药性甲油会是首选的治疗方法，医生或药房的药剂师都可给予意见。

口服药

假如是比较严重的甲癣，或者药性甲油在用毕整个疗程后的效果都不理想，剩下来只有用口服药了，就要先看医生。

以往是服用一种传统药 Griseofulvin，但此药只压抑癣菌，并不真正杀菌，疗程往往需要一年时间或以上，加上现时的甲癣菌对此药有抗药性，因此在治疗甲癣上此药已经被淘汰。

其后出现了较新的 Ketoconazole，虽然此药对杀皮癣菌甚为有效，但由于它对肝脏的副作用比较大，要服用数个月的危险性较高，因此也被取替。不过此药方的洗发水现时很常用于头癣及脂溢性头皮炎，有效亦既安全。

现有的特效药物 Terbinafine 及 Itraconazole 可渗透到甲床，并彻底地杀死甲癣菌，疗程可缩短至四个月左右，服用只需每天一次，疗效亦达至九成以上，在医生适当指导下使用，副作用非常低。 Itraconazole 另有一种周期式疗法，只需要每一个月服药一星期，疗效跟每天服药差不多。

主要的副作用是影响肝脏，而因为疗程长，因此在服此类药期间需要验血测试肝功能。

外科手术

有些时候，对付一些极度变了型及引致痛楚的甲癣，或需要把整个甲撕除，尤其是在从前没有特效药的时代，不过现时己甚少用上。