每一个健康的男性都会随着年龄增加而减少男性贺尔蒙或雄激素的制造,最主要考虑的雄激素是睾酮,当一个年老男性血液里的睾酮水平,下降到低于 在年青时的正常范围,而同时有因为雄激素的不足所引起的临床征状,这时可以说是已经步入男性更年期。
睾酮是由睾丸制造,它的下降是平均在10至15年内循序渐进的进行,相比女性的更年期,这逐渐的减少并不会显示出明显的影响,特别是没有像月经这样突然停止的情况,征状的出现是渐进和模糊,并不容易察觉到,不过到最后它对健康的后果也是类似。
30 - 40 岁是睾酮水平开始它与年龄相关的下降,事实上,到50多岁时,50%的男性都有显著减少的“可用睾酮”。
征状
抑郁症
雄激素的缺乏可影响认知功能,导致精神疲乏,心理欠佳和抑郁症。
疲劳
雄激素缺乏造成无脂肌肉质量和骨质密度的损失,令步入更年期的男性感觉全身容易疲劳、酸痛。
烦躁不安
雄激素缺乏还会提升烦躁不安的感情,导致带侵略性、敌对、和愤怒的行为。
降低性欲与性表现
雄激素缺乏降低性欲,和引致勃起性功能障碍,其中包括勃起时有困难、勃起的时间缩短、射精的力度和量减少、勃起后的刚硬度不够、和减低从性事得到的快感。
出汗及潮热
跟女性一样,变化不定的激素水平可能会导致间歇性的大量出汗和潮热。
诊断
男性的更年期,被诊断出的机会往往偏低,是因为征状既模糊,而在不同人之间又有很大的差异。有些男性甚至觉得难以承认问题的存在,而医生又可能考虑到有关的征状是由其它的身体毛病引起,如抑郁症、糖尿病,或甚至觉得是直接的年纪老化,只是一个必然的事,没有什么可以或应该做。
这种情况现已显著起了变化,越来越多的医生都在积极的诊断和治疗男性的更年期,首先一个称为 ADAM的筛选问卷试验,接着可以测定血液里睾酮的水平。
ADAM 问卷试验
ADAM测试是用问卷去侦测在40岁以上的男性,因为睾酮水平降低所引起的相关征状。
- 您有否感觉到性欲下降?
- 您有否感觉容易疲劳?
- 您有否失去高度?
- 您有否感觉体能和耐力下降?
- 您有否注意到自己不再那麽享受生活?
- 您是否经常感到悲伤或易怒?
- 您的勃起有否没有以前的强?
- 您有否注意到最近您的运动能力转差?
- 您有否发现自己在饭后想入睡?
- 您的工作表现最近有否恶化?
睾酮测试
如果您的ADAM测试似乎暗示您已步入更年期,最好的测试是确定睾酮的水平是否偏低。
测试是要检验“可用睾酮”的水平,这些睾酮并没有连上运输蛋白 – 性激素球蛋白,可以在身体有使用需求时作即时的提供。
治疗
这是通过睾酮补充疗程,其中已被证明,这对治疗男性更年期,是一个非常安全和有效的治疗方法。这会在睾酮的环节再作讨论。