头发脱落其实是一个正常的新陈代谢现象，脱发的数量与头发的生长期有关，以上提过，在头发的三个成长周期里，正常情况下约 90-95% 的头发会在生长期，5-10% 在静止期，少于 1% 在退化期，如果有任何因素干扰到生长周期，令到在生长期的头发减少，而退化及静止期的头发增加，脱发的数量就会相应增加。
当有人觉得自己头发脱落增多或者甚至日渐秃头，非常焦虑时，首先要明白的是，亚洲人种的头发数量约为十万根，若每天约 1% 的会在退化期准备脱落，也就是说，平均每天可以有 100 根头发脱落，而这是自然性的代谢现象，只有当脱发的数量远多过这数目的时候，头发稀薄或秃头才会呈现。
若果只是在洗头后看见头发积在去水位，或在早上看见头发黏附在头枕上，不要过份紧张，这好可能只是因为一时的情绪或工作压力，造成头发脱落速度稍快，只是短暂的因素所引致，不至于变得秃头。
我们可以用一把宽梳轻梳头发，如果没有任何头发脱落，可以判断头皮的状态属于健康。如果有几根头发掉落，应该继续检查发根的状态，如果发根呈小小的白色圆球，感觉到微硬，和有干涩的皮屑脱落，表示这根头发是静止期后的正常落发。相反如果在发根可以看到一些丝状的东西，或是感觉到有黏液感，表示这根头发仍处于充满营养的生长期内，需要进一步确定脱落的成因。
除了发根以外，利用显微镜也可以检验发干的毛鳞片是在健康或是在破损的状态，发干有否附着污物，和发端分叉或断裂等的资料。
头发脱落的情况可简单分为整体性脱落或斑秃性脱落。
整体性脱落的成因：
- 1. 男性型秃发 (Androgenic Alopecia)
- 2. 整体脱落期秃发 (Telogen Effluvium)
- 3. 药物 (Drugs)
- 4. 甲状线毛病 (Thyroid Diseases)
- 5. 缺乏铁质 (Iron deficiency)
男性型秃发 (Androgenic Alopecia)
这是主要常见成因，将见于下一章。
整体脱落期秃发 (Telogen Effluvium)
起因是由于全部的头发突然一同进入了退化期，所以全部脱落，这通常发生在大病后或怀孕后三个月，患者当然会在心理上有很大的恐慌，但这只是短暂性的现象，若干时间后会全面回复正常，并不需要什么特别的医治。
其他引发的因素包括极度的节食及大手术等。
药物 (Drugs)
很多药物都会引发部份头发进入退化期而脱落，这现象一般在开始药物后的数周内出现，而在停止药物后的数个月内回复正常。
这些药物包括：
- 薄血药 Heparin Warfarin
- 精神科药物 Amitriptyline Lithium Haloperidol
- 抗癫痫药物 Carbamazepin
- 消炎止痛药 Indomethacin
- 抗甲状线药 Carbimazole
- 心脏血压药 B-blockers
- 维他命A 素 Retinoids
- 柏金逊症药 L-Dopa Bromocriptine
但大部份这些药物的服用都是必要的，因此不能随便停用，假如对这些药物有怀疑引致脱发，不要自行判断，请先向医生查询。
至于用于治疗癌症的化学疗法，很多人都知道会引致脱发，这是由于化疗会杀死癌细胞以外任何快速生长及分裂的细胞，包括处于生长期头发的发根细胞，所以便会有约九成的头发脱落。当化疗停止后头发便会逐渐重生生长。
甲状线毛病、缺乏铁质、其他
甲状线素过高或过低，铁质缺乏都会引起整体脱发，当病情改善过来后，脱发的情况亦会随之改善，其他毛病如长期肝病亦会引致脱发。
斑秃性脱落的成因：
- 1. 簇型秃发 (Alopecia Areata)
- 2. 拔毛癖秃发 (Trichotillomania)
- 3. 牵拉性脱发 (Traction Alopecia)
- 4. 头癣 (Tinea Capitis)
簇型秃发 (Alopecia Areata)
请参巧簇型秃发一文。
拔毛癖秃发 (Trichotillomania)
这是由于患者自己对头发不断的重复拉、扭、拖曳等行为，令头发折断，变得非常短，但又不致于令头皮光秃。
一般发生在小童及青少年身上，多由于精神心理的问题所构成。患者会对这癖习加以否认，需要治疗的是根本的心理问题，包括心理及行为辅导。
牵拉性脱发 (Traction Alopecia)
这是由于过紧的发辫造成对头发有过份的拉力，引致发边周围的头发被拉脱，患者只需要改变发型就可以解决问题.
头癣 (Tinea Capitis)
请参巧头癣一文。