女性更年期普遍是指一个女性的月经周期完全停止,但在技术上她必须连续有十二个月没有月经,才可以说是进入了更年期。
在生殖的年期,卵巢会生产雌激素,刺激子宫内壁增厚,为可能植入的一个受精卵作准备,开始怀孕。月经周期中主要的雌激素是雌二醇。
当一个女性进入30多岁阶段,她的生育能力开始下降,而雌激素和孕酮的生产也会相应减少,不过在这段时间内,她通常会继续排卵,而她的月经周期仍然会正常的运行。
当她达到40 - 45 岁,她的月经周期可能变得紊乱,雌激素在非常高及非常低的水平摆动不定,这可能会导致当雌激素偏高时乳房肿胀疼痛、腹胀和烦躁不安,与当雌激素水平直线下降时的潮热、思想混淆、精神不集中、记忆困难和阴道干燥等症状交替。有些时间可能没有出血,紧随接着是大量的出血和下腹严重抽筋,这被称为绝经的围绕期,比真正的更年期早5 - 10年。
症状及影响
在一名女性进入更年期后,雌激素的水平已达至低点,子宫内壁不再受到刺激加厚,因此也不会退化,所以月经便不再发生。这些持续低水平会引致:
- 潮热增加
- 记忆和精神集中困难
- 骨质丧失的速度加快
其他围绕期的症状可能会加剧,如:
- 阴道干燥
- 性欲降低
- 皮肤干燥
- 皮肤损失弹性
- 乳房萎缩
- 焦虑失落
- 体力下跌
进入更年期几年后,身体会长期维持在一个低雌激素的状态,许多女性会对那些症状习以为常。骨质流失会有所放缓,但肯定仍在继续。对许多需要雌激素的器官系统所造成的损害会不知不觉的继续,并增加:
- 心血管疾病
- 骨质疏松症和骨折
- 糖尿病
- 高血压
- 脑中风
- 老年痴呆症
一个女性的生殖系统老化,其实在 30多岁开始已经不断继续,抗衰老的方法应该考虑到这一点,在实际更年期前介入,治疗由于雌激素水平偏低所引起的症状和可能有的长远后果。
诊断
除了伴随月经周期停止的临床症状,可以抽血化验来量度雌二醇和孕酮的水平。
治疗选项
这是通过激素补充治疗,其中包括雌二醇、孕酮,并在某些情况中,加入雄性激素睾酮。这会在雌激素及孕酮、睾酮的环节再作讨论。