鼓凸疤痕

鼓凸的疤痕包括疤痕粗大 (Hypertrophic scar) 及疤痕增生症 (Keloid)，两者都是由于皮肤在受伤后，疤痕在形成的过程中，太多失控的胶原蛋白制造所致。

疤痕粗大比起一般疤痕较明显，跟正常肤色差不多，美容上不是太难看，而且也不痕不痛。

又称为瘢瘤或蟹足肿，患者的纤维细胞过于活跃，在真皮层受伤后大量制造骨胶原蛋白，使疤痕像肿瘤般不断生长及扩散，比起应有的疤痕大上几到几十倍，形成像蟹爪般的肥大肿块，疤痕内有许多血管以供应营养给肿瘤性的生长，所以呈红色，许多时疤痕会缠上神经线，引致疼痛、麻痺或痕痒的感觉。

瘢瘤的成因不明，多发生在东方人及黑人身上，白种人则比较少见。除了本身的特殊体质，伤口感染与否、受伤的程度和受伤的部位，都会影响到日后疤痕的产生。

最常发生的部位为前胸、锁骨部位、肩膊、耳部等，但有些人天生具有患瘢瘤的特性，会发生在其他部位。接受卡介苗注射、暗疮、穿耳孔、手术伤口都是常见的诱因。瘢瘤不仅会有剧痒和刺痛，还很难看，即使露一点的衣服患者都不敢穿，在耳部更会引致耳朵变形，丑陋的外观因此造成心理障碍。

千万不可用手术切除缝合的方式，因为除了复发率非常高，复发时会肿得比原来更大，更难以治疗。
疤痕刚开始形成时，就要好好处理，在适当部位如前胸，患者可穿上压力衣服，但要每天 24小时都穿上，而且要维持一年以上，这种方法虽然成功率有 70%，但非常不方便和不舒服，尤其是在夏天，许多人都不能接受。
在疤痕的地方贴上硅胶片，这可防止疤痕继续扩大。
在疤痕内注射类固醇，可以抑制骨胶原的增长，及令疤痕平坦下来，较细小的甚至可以完全回复平坦，患者需要约一个月注射一次，需要的次数视乎不同人的反应及疤痕的大小。
这方法算是非常有效，成功率达 80%，起初注射时会比较痛楚，如果用气枪式的注射 (Dermojet) 可减低痛楚。过量的注射可能使微丝血管增生呈现，及令皮肤下陷。
最近医学界对扞扰素 (Interferon) 的研究及应用愈趋广泛，扞扰素能够刺激本身的免疫系统，消除不正常生长的细胞。起初干扰素被尝试直接注射入瘢瘤内，的确可以有效地把瘢瘤缩小，但就不能彻底，原因是干扰素对已经存在的过量骨胶原蛋白并没有作用。
现在改为先用手术把瘢瘤切除，或用二氧化碳激光把它磨平，再在新的伤口上涂上外用的干扰素，防止瘢瘤复发，成功率颇高。