一種發生在皮膚最表層的酵母菌感染,這酵母菌 (Pityriasis orbiculare 及 Pityriasis ovale) 需要倚賴成熟的油脂線來生長,所以在成年前並不常見,多發生在年青的成年人身上。
在平常的情況下,它們只屬於寄生物,但遇上夏天炎熱及潮濕的環境時,適當機會產主,就會引致皮膚病,所以很多人會在暑假後察覺這所謂汗斑的存在並開始蔓延。
徵狀
糠疹主要影響胸部、背部及頸;四肢受感染的情况並不常見,除非是患者曾經錯誤地使用了類固醇,令感染大範圍地擴張;而臉部受感染的情况則非常罕見。
糠疹開始時只有一兩個小點,並不會引致任何感覺,而且起始的速度非常緩慢,可能需要上數個月才進展到會被察覺到的階段。
當小點增大、連結,面積會呈不規則的形狀,表面看似平坦,但如果用刀輕刮幾下,會看見很多細薄的鱗片屑碎,這典型徵狀代表感染的存在,因為當糠疹被治癒後便再沒有這些屑碎。
糠疹的顏色不定,可以呈淺至深的咖啡色,可以比鄰近正常的膚色較淺或較深。但在曬太陽後,正常的皮膚顏色會增深,糠疹卻不會,在對比下便顯得較白,可能這時才被察覺到,所以有患者會以為在陽光與海灘的假期中感染了甚麽皮膚病,這情况下即使在治癒後,患處仍然會呈偏白色,需要很長時間才慢慢回復正常均勻的膚色。
診斷
被刮出來的屑碎若加上特別的染色料,在顯微鏡下可看見酵母菌;在特別的紫外光燈照射下,糠疹會呈瑩光黃色。不過醫生通常都不需要這些檢查,一般靠外在徵狀都已足夠。
治療
最好先看醫生已便確定診斷,不要自行判斷胡亂在藥房購買藥膏。治療的方法主要是外用藥物。
含硫化硒 (Selenium sulphide) 的洗頭水可以用來塗在患處,這對於大範圍的糠疹尤其方便,需要每星期塗搽一次,連續使用八星期,每次塗上大約四至五小時,之後洗掉,以避免刺激皮膚。最不好的的地方就是這洗頭水的氣味有點令人討厭。
一些抗真菌的配方也非常有效,可以選擇噴霧或者藥膏,每天使用兩至三次,大約需要使用三星期。以上的配方都可以由醫生處方,或經醫主診斷後到藥房購買。外用藥物通常已足夠,口服的抗真菌藥物,一般都不需要用上。
在治好後,糠疹的表面會回復平滑,屑碎消失,但先前偏白的顏色會持續,並沒有甚麽方法加快色素正常化,需要耐心等候,也不要以為情况沒有好轉而繼續使用治療藥物。
"汗斑"會否傳染?
這酵母菌的傳染性很低,所以會把這糠疹傳播給別人的機會不大。
"汗斑"會復發嗎?
有少數人會有重覆感染的情況,這可能與個人生活習慣上某些因素有關,例如時常游泳及曬太陽等。